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在静脉穿刺过程中,严格遵循一系列注意事项对于确保穿刺成功、保障患者安全以及降低感染风险至关重要。
穿刺前,对静脉的精心挑选是关键的步。选择弹性好的静脉,能确保穿刺针顺利进入血管,且在穿刺过程中及穿刺后,血管不易因外力而破裂或变形。弹性良好的静脉犹如有韧性的管道,能更好地适应穿刺针的进入与留置。走向直的静脉则大大降低了穿刺难度,使穿刺针能够沿着直线方向顺畅进入血管,减少穿刺针在血管内的迂回和对血管壁的损伤。清晰可见的静脉,方便医护人员准确判断穿刺位置,提高穿刺的精准度。
同时,要避免在关节部位进行穿刺。关节处活动频繁,穿刺后易导致穿刺针移位、脱落,不仅影响输液进程,还可能引发局部疼痛、渗液等问题。而且关节部位神经、血管分布复杂,一旦穿刺不当,可能损伤周围重要结构。静脉瓣处也应避开,静脉瓣是防止血液逆流的特殊结构,在其附近穿刺,容易损伤静脉瓣,影响静脉的正常功能,还可能导致血液回流不畅,增加血栓形成的风险。
穿刺时,严格遵守无菌操作原则是重中之重。这是防止感染的关键防线。在进行穿刺操作前,医护人员需穿戴好无菌衣帽、口罩,双手进行严格消毒并佩戴无菌手套。消毒范围直径至少 5cm,这是因为以穿刺点为中心,足够大的消毒范围能有效杀灭可能存在的细菌、病毒等微生物,降低穿刺部位感染的几率。若消毒范围过小,可能会有未被消灭的病原体随着穿刺针进入人体,引发局部红肿、疼痛、发热等感染症状,严重时甚至可能导致全身感染,危及患者生命。
只有医护人员在静脉穿刺过程中,一丝不苟地做好穿刺前的静脉选择和穿刺时的无菌操作,才能更大程度地保障静脉穿刺的安全与成功,为患者的治疗顺利开展奠定坚实基础。